Бесплатные консультации юриста +8 (800) 500-27-29 доб. 819

Выплаты и компенсации в связи с производственной травмой в 2020 году

Нарушение техники безопасности на работе нередко становится причиной назначения длительного лечения сотрудникам. Что влечет за собой производственная травма и какие выплаты и компенсации в 2020 году положены пострадавшему работнику?

Врач накладывает повязку на руку

Какая травма считается производственной?

Производственная травма – это потеря профессиональной трудоспособности вследствие несчастного случая, произошедшего во время исполнения работником его трудовой функции.

Признать чрезвычайный случай производственным может исключительно специальная комиссия, созданная с целью расследования происшествия, которое произошло:

  • непосредственно возле опасных механизмов;
  • на любом рабочем месте, в том числе в офисах;
  • по дороге на работу (с работы) на транспорте, предоставленном руководством, или на личном авто, используемым для служебных целей на основании внутреннего документа;
  • в рабочее время, в перерыв, при переодевании на смену и со смены;
  • в командировке;
  • вне предприятия при выполнении служебного задания;
  • на судне в междусменное время;
  • при ликвидации аварий на производстве.

В соответствии со ст. 227 ТК РФ, факторами, которые могут вызвать потерю трудоспособности на производстве, являются:

  • нанесение ущерба другим лицом;
  • падение;
  • воздействия тепла, огня, воды, льда, электричества, природных сил;
  • укусы животных и насекомых;
  • взрывы, аварии, разрушения, разного рода катаклизмы;
  • другие чрезвычайные обстоятельства, вследствие которых потерпевших пришлось переводить на иную работу, наступила потеря трудоспособности или смерть.

Получить компенсацию по производственной травме могут не только работники предприятия. Если несчастный случай произошел с кем-нибудь другим (практикантом, ремонтником, ликвидатором аварии, поставщиком и т. д.), этот человек также вправе претендовать на помощь.

Порядок расследования ЧП

Если произошел один из указанных случаев, следует определить, является ли он производственным и подлежит ли травма компенсации из ФСС (фонда социального страхования).

Каска рабочегоДля этого незамедлительно после того, как работодатель узнал о чрезвычайном происшествии, он утверждает приказом состав комиссии, в которую привлекаются:

  • специалист в области охраны труда;
  • представитель работодателя (на частном предприятии это сам ИП).
  • представитель профсоюза или выборного органа.

Если пострадали несколько людей или происшествие окончилось смертельным исходом, привлекаются к расследованию:

  • госинспектор труда;
  • представитель муниципалитета;
  • член территориального объединения профсоюзных организаций;
  • работник ФСС – если авария коснулась застрахованного лица.

В комиссию не могут входить пострадавшие, но они вправе присутствовать при расследовании.

Срок проведения мероприятий по выявлению причин чрезвычайного происшествия – 3-15 дней.

ХирургВо время проведения расследования пострадавший обязан пройти медицинское освидетельствование. Только врачи могут констатировать факт утраты трудоспособности на работе. Выплаты за производственную травму из ФСС полагаются исключительно в том случае, если заключение медико-социальной экспертизы подтвердит связь между болезнью и страховым случаем, произошедшем на предприятии.

Врачи также должны определить степь тяжести полученных увечий. Она может быть легкой и тяжелой.

  • К тяжелой степени относятся травмы, несущие в себе угрозу для жизни: сложные переломы (позвоночника, бедра, ключицы), потеря более 20% крови, кома, нарушение деятельности внутреннего органа, сотрясение мозга, потеря зрения или слуха, психическое расстройство, поражение сердца, серьезные ожоги.
  • К легкой степени относятся ушибы, переломы рук и ног, растяжения, прерывание беременности, обморожение конечностей.

В зависимости от серьезности повреждения определяется размер материальной помощи.

Денежная выплата

Какие выплаты положены пострадавшим?

Законодательством предусмотрено, что граждане смогут получить:

  • оплату временной нетрудоспособности;
  • единовременную выплату из ФСС;
  • ежемесячную страховую помощь;
  • дополнительные выплаты на текущие расходы, связанные с лечением.

Совет

Какие именно вам положены выплаты, следует уточнить в территориальном органе ФСС.

Выплата по больничному листу: порядок расчета

Согласно ст. 9 Закона № 125-ФЗ, при производственных травмах оплачивается больничный лист независимо от количества лет стажа.

Размер выплаты определяется исходя из среднего заработка сотрудника за предшествующие 2 года работы. Таким образом, с целью расчета можно использовать формулу:

П = С × 24 мес. / 730 дн. × Д,

где П – размер пособия, С – сумма ежемесячного дохода, Д – количество дней больничного. Если доход гражданина меняется, то это учитывается при расчетах.

Пример

Гражданин получал зарплату – 30 тыс. рублей, затем его оклад повысили до 42 тыс. Через 5 месяцев после повышения случилась травма. Количество дней больничного составляет 20. Расчет пособия будет следующим:

(30 000 × 19 + 42 000 × 5) / 730 × 20 = 21 369 руб. 86 коп.

Выплата за месяц нетрудоспособности в 2020 году не может превышать суммы в 289 161,6 рубля.

Единовременная выплата

Деньги РФВ соответствии со ст. 11 Закона № 125-ФЗ единовременная выплата – это сумма, которая рассчитывается и выплачивается ФСС в зависимости от степени утраты трудоспособности (ее определяет МСЭ).

Также во внимание берутся еще два показателя: максимальный размер пособия, определяемый ежегодно, и районный коэффициент (если установлен). Так, в 2020 году согласно п. 1 ч. 1 ст. 6 Закона № 417-ФЗ размер единовременной страховой выплаты рассчитывается из 94 018 рублей.

Пример расчета

Вследствие утраты трудоспособности гражданину была установлена степень утраты трудоспособности 30%. Он является жителем Алтайского края, для которого установлен районный коэффициент 1,15.

Выплата составит:

94 018 × 0,3 × 1,15 = 32 436,21 рубля.

Ежемесячная выплата

Рука в гипсеСогласно ст. 12 Закона № 125-ФЗ, данная выплата рассчитывается исходя из среднего ежемесячного дохода гражданина за предшествующий травме год. Для расчета берутся только полные месяцы занятости. При назначении выплаты учитывается степень утраты трудоспособности, районные и иные коэффициенты. Последние зависят от времени назначения выплат. Например, если гражданин получает помощь с 2016 года, в расчете будет использоваться коэффициент 1,04.

Размер материальной ежемесячной помощи в 2020 году не может быть больше, чем 72 290,4 рубля (п. 2 ч. 1 ст. 6 Закона № 417-ФЗ).

Пример расчета

Гражданин получал зарплату в размере 32 000 рублей. Степень утраты трудоспособности – 40 %. В регионе проживания пострадавшего районные коэффициенты не применяются.

Величина пособия составит:

32 000 × 0,4 = 12 800 рублей.

Таблица страховых выплат из ФСС на 2018–2019 годы:

Название пособияПределы выплат, в рублях
2017 год2018 год2019 год
Единовременная выплата94 018,097 778,7101 689,8
Ежемесячная выплата72 290,475 182,078 189,3

Если человек умер из-за производственной травмы, членам его семьи выплачивают 1 000 000 рублей.

Компенсация ежемесячных растрат

Также пострадавшему на производстве полагается оплата растрат на реабилитацию после травмы. Помощь предоставляется на следующие цели:

  • медицинскую помощь;
  • приобретение лекарств;
  • оплату постороннего ухода;
  • проезд к месту лечения, на медицинское освидетельствование, в реабилитационные учреждения;
  • санаторно-курортное лечение;
  • изготовление протезов;
  • обеспечение техникой и инвалидный транспортом;
  • переобучение.

Эту помощь (кроме первичной медицинской) осуществляет страховщик в соответствии с программой реабилитации пострадавшего.

Больничный лист и стетоскоп

Как получить выплату?

Чтобы получить причитающуюся помощь, а также все выплаты и пособия, пострадавшему в 2020 году нужно следовать установленному алгоритму действий.

  1. Обратитесь к своему руководителю с больничным листом. На его основании на протяжении следующих 10 дней будет назначено пособие по временной нетрудоспособности. Выплата производится в зарплатный день.
  2. Обратитесь в ФСС с целью получения единовременной и ежемесячных компенсаций. Для этого предварительно следует позаботиться об оформлении документов для Фонда (нужны акт о несчастном случае, копия трудовой книжки, заключение МСЭ, справка о доходах).Заявление на выплату вместе с прилагаемой документацией можно отправить по почте или подать лично, в том числе через МФЦ.

    Получите решение из ФСС. На рассмотрение документации работникам Фонда выделяется 10 дней. Поступления единовременной выплаты стоит ожидать в течение месяца. Ежемесячная компенсация приходит не позднее окончания расчетного месяца.

  3. Обратитесь в ФСС с заявлением для получения помощи на текущие расходы, связанные с лечением. Материальная поддержка предоставляется, если учреждение МСЭ вынесло решение о необходимости назначения реабилитации. К заявлению следует приложить документы, свидетельствующие о ваших расходах на восстановление здоровья.

Решение будет вынесено на протяжении 10 дней. Выплаты поступят в течение 20 дней. Компенсация на отдельные растраты будет приходить ежемесячно или раз в квартал. Например, выплата на сиделку поступает каждый месяц.

Выплаты отдельным категориям служащих

В связи с выполнением гражданского долга военнослужащим, пожарным, работникам полиции, работникам ОИС положены выплаты в большем размере, чем другим гражданам.

Выплаты по травмам сотрудникам МВД согласно Закону № 52-ФЗ и указанным категориям составляют:

Страховой случайРазмер помощи, в рублях
гибель во время службы;

смерть на протяжении года с момента увольнения из-за увечья или заболевания

2 000 000
установление инвалидности во время службы;

установление инвалидности, произошедшее на протяжении года, с момента увольнения из-за увечья или заболевания

1 группа инвалидности – 1 500 000;

2 группа – 1 000 000;

3 группа – 500 000

ранение, травма, контузия, полученные в период исполнения долгатяжелая степень – 200 000;

легкая степень – 50 000

увольнение вследствие соответствующего решения ВКК на основании наличия служебных травм50 000

Размер указанных выплат подлежит индексации.

Заключение

Производственный случай, произошедший с работником, является причиной для получения им выплат. Чтобы их оформить, необходимо обратиться с заявлением и пакетом документов в ФСС. Размер помощи устанавливается в каждом случае отдельно. Он зависит от региона проживания пострадавшего, степени полученных увечий, доходов работника за предыдущие несколько месяцев и сумм, устанавливаемых законодателем для целей расчета.

Комментарии

Добавить комментарий

Отправляя данную форму, вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности персональных данных.